2009年11月11日星期三

实现全民医保 成都明年报销上限增2倍

http://www.wccdaily.com.cn/epaper/hxdsb/html/2009-11/11/content_115940.htm


和全国医保改革方案一样,没有看到能够有效地增加效率的解决方案。增加医保范围、增加支付比例、增加体检林林总总的成本真的可以平财政多投入的那点钱填平,我怀疑。

血浆浇花调查:血浆因有杂质报废

http://finance.baidu.com/2009-11-11/121656668.html


血浆报废、过期是因为我国没有人需要血液么?不是的,爱心人士们免费捐献的血液到了血站手里就变成了大笔的现金,患者究竟需要多少不知道反正是省着点用的。另外一面却可以放到过期,保存的变质。用来浇花当化肥。

药监局:96%以上的保健品店以非药品冒充药品销售

http://internal.dbw.cn/system/2009/11/11/052206554.shtml

非法宣传为什么一开始不闻、不问、不管!?等到事情发展到危害很大的时候了终于决定采取行动了。

2009年5月7日星期四

更新

更新的目的是证明我还活着。题目写更新是因为我没有想出头绪,不知道想表达什么。

只是最近在想一些问题,想弄明白问题出在哪里,所以就散碎的说说,希望能和有兴趣的同学们交流一下。


最近有一个问题,我所在的新郑州大学附近,各色黑网吧多如牛毛。其消费人群的低龄化和沉溺程度令人震惊。上网的孩子到小学3、4年纪,大约10岁上下的孩子,沉溺程度到早上从家里出来直接去网吧,直到老师打电话给家长,家长把周围方圆4、5公里内的网吧都找遍找到为止,并有夜不归宿的情形。

熟悉我的朋友都知道对于这种问题我有一个一贯的观点:想当年啥都没有那阵的抱怨是都怪这些小说诸如金庸、琼瑶之流;后来的说法是都怪这些电视剧诸如霍元甲上海滩之类;再后来他们开始埋怨各种电子游戏设备;在然后就是电脑、互联网了。可问题是为什么我们几十年的教育经抵不上这些歪门邪道的东西的一点点诱惑呢?

还要说一点,我不认为关停、打击黑网吧能解决问题,这个一个经济学关于需求和供应的问题,这里暂不讨论。

这些东西背后究竟隐藏着怎样的需求?

前些年关于大学生沉溺于网络游戏的说法是他们沉溺于网络游戏中虚幻的成就感。以我浅薄的游戏经验看,从war到cs的所谓成就感都不适宜这个年轻段,对他们应该恐怕不能以形成足够大的吸引。

  • 在我看来最大的问题就在于课外生活的缺失

很显然在我的教育当中缺乏一个环节,尤其是初中小学阶段课余的活动几乎是没有的,学校的任务就是完成每天在学校的教学任务,放学之后就交给家长了。家长既不能有效的组织孩子完成课外作业,更不能有效安排小孩子的课余生活。(这个问题不止在我所观察的郑大附近这种所谓的新城乡结合部地区,其他经济趋于稳定地区同样存在)在这个问题上一开始的时候去网吧甚至可以说是小孩子解决课外生活需求的无奈之举。

  • 学校和家长沟通的失效加剧了这个现象
在我看来学校和家长应该存在一个配合的问题,如前文提到。孩子的课外生活不单单是老师的问题,也不单单是家长的问题,这件事情涉及给孩子安排怎样的课外活动以劳逸结合,帮助小孩子全面发展的问题。所以,找到可适合小孩子的,可行的课外生活策略,甚至是个性化的生活策略必须建立在深度的沟通的基础上。问题是现在观察到的情况是这个环节的极大缺失。

总之,在我看来。问题是我们缺乏一种有效的制造一些能引起孩子兴趣,并有效遏制沉溺网吧的兴趣的机制。好,发言完毕,各位同学,你们怎么看。留言给我吧,谢谢啦。

 

2009年3月27日星期五

基本药物目录能做什么?

据说在我国的医疗消费中用于药费的部分超过了50%。可谁能告诉我这么多的钱被谁赚了去?
常识告诉我们,企业的利润=销售额-成本
药企的成本=生产销售成本+进入医保目录的公关成本+进入药物目录的公关成本+医药公司招标公关成本+进入各级三甲医院的公关成本+医生处方的回扣成本+各级医保机构的公关成本。
小病从不去正规医院,而是去社区里非社区服务中心的社区诊所。民营医院、民营药店以及民营诊所从九州通买到的药都不贵。因为在他们那里药企成本=生产销售成本
缺乏监管之下制定的基本药物目录能够改变哪个环节?恐怕只不过是增加了权力出租的租金罢了吧。

2009年3月4日星期三

你动了谁的奶酪


据说今年两吠期间就会正式通过所谓的"新医改"方案。青天老大爷温总理也在网上就这个问题和网民们进行了交流。新方案的核心之一是加大财政支持力度,8500亿,的确很多。不过有个问题就是钱从哪来,要往哪去?

至于说钱往哪去,在我看来无非就是产业链条的上的几个环节:制药企业、医药流通环节、医院等医疗机构、支付方即所谓的各种医保机构。

对医药企业,据说要制定基本药物目录。言下之意,药监、药检都要打点到,伺候的人家舒坦了。进入基本医保目录了,以后卖药自然是财政部门埋单,分8500亿的大奶酪了。

流通环节要直接流通了,新方案的主意是招标把流通领域的其余环节强行干掉,通过招标把这个工作交给一个机构来做。想出来这个办法的真是个神人,这样终于能把延续多年的地区招标积弊扩张的全部流程去了。专管部门相关企业终于可以安心分奶酪了。

对医院不仅要改革三甲医院还要大力发展各种一级机构。到时候不仅三家医院的医生们可以拿到从大奶酪里分出来的红包回扣,来社区诊所的的医生们亦可以了。皆大欢喜。

既然分奶酪总得有人主持怎么分吧,当然了谁支付谁决定呗。真可惜,财政部门不能直接支付,否则恐怕能省一批中介费。这回甭管你是做药的、运药的、卖药的、看病的还不得低眉顺眼小心伺候着。

于是皆大欢喜,谁的奶酪都没被动啊!

那你猜,这8500的大奶酪来自哪呢?