基本药物目录能做什么？

据说在我国的医疗消费中用于药费的部分超过了50%。可谁能告诉我这么多的钱被谁赚了去？
常识告诉我们，企业的利润=销售额-成本
药企的成本=生产销售成本+进入医保目录的公关成本+进入药物目录的公关成本+医药公司招标公关成本+进入各级三甲医院的公关成本+医生处方的回扣成本+各级医保机构的公关成本。
小病从不去正规医院，而是去社区里非社区服务中心的社区诊所。民营医院、民营药店以及民营诊所从九州通买到的药都不贵。因为在他们那里药企成本=生产销售成本
缺乏监管之下制定的基本药物目录能够改变哪个环节？恐怕只不过是增加了权力出租的租金罢了吧。