在乳腺癌患者中，外周淋巴细胞亚群绝对计数的变化对疾病进展和预后的预测价值

在乳腺癌患者中，外周淋巴细胞亚群绝对计数的变化对疾病进展和预后的预测价值

背景：由于淋巴细胞亚群的数量和比例是免疫功能的重要指标，深入理解恶性肿瘤患者的免疫功能对于治疗、预后和疾病评估具有重要的临床价值。本回顾性研究旨在评估淋巴细胞亚群绝对计数作为乳腺癌患者疾病进展和预后潜在的血液生物标帜物的价值。

方法：本研究共纳入237名乳腺癌患者和55名年龄匹配的健康女性捐赠者。采用流式细胞术测定CD3+、CD4+、CD8+、B和NK细胞的绝对计数和百分比。

• 使用受试者工作特征曲线（ROC）评估淋巴细胞亚群绝对计数在疗效评估中的准确性。

• 通过Cox比例风险回归确定影响疾病进展的病理参数。

• 无进展生存期（PFS）采用Kaplan-Meier方法估计，并用对数秩检验。

结果：

1. 与健康捐赠者相比，患者的淋巴细胞亚群绝对计数显著降低。

2. ROC分析显示CD4+绝对计数的曲线下面积为90%（95%置信区间0.859-0.940），敏感性和特异性分别80.9%和85.3%

3. Cox回归分析显示CD4+绝对计数的截止值≥451细胞/μL可能是一个有利的预后因素。

4. 多变量分析PFS的预后因素显示CD4+和CD8+绝对计数是预测PFS的独立因素。

结论：乳腺癌患者CD3+、CD4+、CD8+、B和NK细胞的绝对计数显著受损，可用作评估患者免疫状态的潜在易感性的生物标志物。CD4+和CD8+绝对计数水平较高可能有助于延长乳腺癌患者的PFS和有利预后。

比例没有显著差异，但是绝对计数出现了显著意义？这应该如何理解？