2022年8月31日星期三

小学综合干预与近视发展:温州屈光不正流行病学研究

目的:探讨以基于学校的综合干预对小学生近视发展的影响。

方法:作为温州屈光不正流行病学研究的一部分,入组的研究对象来自一所学校三个校区的1-3年级小学生,共入组1524人(730名女生,47.9%),年龄7.3±0.9岁,在为期2.5年的随访中每位受试对象每年接受两次检查。干预组每学期在学校进行综合干预、提醒等。对照组没有接受综合干预,也没有提醒。干预方法包括教育干预和行为干预,为学生、家长和老师提供眼部健康相关的知识讲座,培养正确的阅读和近距离工作距离,鼓励学生课间休息时外出。

结果:干预组有651名学生,其中平均年龄7.3±0.9岁,294名女生(45.2%);对照组则包括了737名学生,其平均年龄7.2±0.9岁,346名女生(46.9%)。

干预组在2.5年随访期间的总体平均近视进展为-0.49±1.04D,对照组为-0.68±1.08D(P = 0.004,这样的数据居然可以统计出来差异?)。

大多数在基线等效球径(SE ≤-1.0D)时未患近视(The majority that not get myopia at baseline spherical equivalent (SE≤-1.0 D) 这句话没有读明白,似乎这不是一句完整的句子)。

干预组在2.5年随访期间的平均近视进展为-0.37±0.89D,对照组为-0.51±0.93D(减少27.5%,P = 0.009);总体而言,干预组的平均轴向长度伸长率(0.56±0.32mm)低于对照组(0.61±0.38m,减少10.5%,P = 0.009)。

在2.5年的干预结束后,干预组近距离阅读(<30cm)的百分比低于对照组(73.4% vs 76.2%, P <0.001),干预组每天进行眼保健操的百分比高于对照组(27.8% vs 20.7%, P <0.001)

结论:小学综合干预方案对儿童近视进展的2.5年随访有显著的缓解作用,尤其是对基线时非近视的儿童。